分卷阅读10_急诊科观察病历 - 火灭小说吧
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分卷阅读10(1 / 2)

上午半天上完,下午休息了一下,六点又接着开始上夜班。

八点过左右,一对夫妻走进诊室,两个人五十多岁的样子,妻子面色有些麻木地扶着丈夫。丈夫捂着脑袋,不停地呻吟。

“大叔这是怎么不好?”赵彬露出他标准地职业微笑。

“晚上找个婆娘惹我生气!”丈夫开口说,“我一生气脑袋就又昏又痛的要命!还一个劲打干呕、吐!”

“头痛主要是哪个部位?”赵彬问。

“整个脑袋都痛!昏痛昏痛的!那个感觉自己路都走不稳了!”丈夫甩了甩头,“一甩头啊里面脑花都在撞来撞去一样!”

“是一直痛不停,还是一阵一阵的?”赵彬继续问。

“一直痛,但是就跟一根血管在里头跳一样啊,一跳一跳的痛的厉害!”丈夫压住脑袋,“快点死老婆子!要吐、要吐……呕……“

妻子把准备好的塑料袋打开在他面前,他吐了一点口水进去。

“在家里都吐完了!现在什么都吐不出来了!“丈夫说。

“以前有高血压吗?“赵彬一边问一边已经伸手去拿血压计了。

“有啊,十几年高血压了,平时吃着药呢!“丈夫说,看赵彬的动作,熟练地把袖子挽了上去,他手臂很粗,袖子推不到肘关节更上面,又只好整个袖子褪出来量血压。

赵彬给他绑好血压带,测了血压:“204/112mmHg。“他迅速收回血压计,说:“办急诊留观,病人你不要跑来跑去了,你现在血压太高了,你血压这么高,头痛、呕吐我们叫高血压脑病,你现在就去那边留观病房躺着,在病房里我在仔细给你检查,看还有没有脑袋里血管出问题。”

“听见没有!赶紧去办事!”丈夫对着妻子吼了过去。

“还有不要情绪激动!”赵彬烦他在诊室里大呼小叫地跟自己妻子说话,但这种人脾气不好,他还不能说重了刺激他,“你说话声音小点,这边要办什么手续我们护士医生会跟阿姨交代,你到病房里去,自己躺着吸氧休息就行了。不要说话,也不要操心她怎么办事,好不好?你现在这个病,就是要放宽心静养,懂吗?”一边说一边就给他安排好了病房床位。

赵彬带人过去留观,病房人多,他让护士把四周帘子都拉起来,让空间小一点稍微有点隐秘性。吸氧、心电监护、急查血、降压药泵入、急查头颅CT,一系列安排好了,赵彬又全身比较细致地查了**,确认没有偏瘫和其他神经系统损害,这才从病房出来,交待了病人的妻子几句。

“他现在血压很高,必须平静卧床休息,等血压降下来了再说。待会儿我们有护工推轮椅带他去做急诊CT检查,你得陪着一起,帮忙扶一把啊什么的。手续那些也只有麻烦你跑一跑了。”

妻子脸上没什么表情,话也不说,只是点头,按照医院的指示跑来跑去办手续去了。这个点医院里面人还不少,这个妻子人也有点钝,来回跑了好几趟。最后十点过了才带着病人做完头颅CT回来,一路上都听见病人骂骂咧咧的声音,护士都忍不住去劝了两次,一是让他不要着急,要保持心情平静;二是声音太大,影响其他等待和休息的病人。赵彬打电话去问CT室检查结果,口头报告是没有出血和明显的梗死灶,脑沟回也没有明显水肿,基底节区比较多腔隙灶而已。赵彬松了口气,确定今晚病人暂时没有太大生命危险。不过以防外一,他在心里算着,还是请一个神经内科会诊看看吧。

就在这时候,外面突然“咚”的一声,候诊区的人七嘴八舌地说着:“哟,怎么就倒了?”“怎么回事?”“哎呀突然就到了!”

赵彬赶紧出去看,却看见刚才病人的妻子躺在地上。

“怎么回事?”赵彬跑过去看人,女人躺在地上,面色苍白,赵彬叫了她名字几声,没有任何反应。

护士站那边也听到动静了,这会儿手上没事的值班护士都过来了,几个人一起把人往抢救室抬。赵彬指挥着:“意识估计已经是个昏迷了,去个人到她丈夫那里,要子女电话,赶紧通知子女。有没有人看见她怎么倒下的?”他向着候诊室喊了一声。

“我看见!我看见!”立刻有好心的人过来说,“她当时打水过来,我就看着她走过去的,因为我老婆子跟我说让我看看,哪儿打水自己要有数,我就一直看着她那边。真的没有什么不对啊,最多可能人有点虚,走过去的时候突然就倒下了,其他啥也没发生。一倒地你们就过来了!C大附院就是厉害啊,这么快医生就过来看人了。你们特别好!特别负责!”

赵彬回了个礼貌的笑容,赶紧让人把他带走:“先不管手续了,监护、吸氧、血压、血糖全部先测。”

他一边说着一边听诊器伸进去听心脏。“心音有点弱啊……”他听了一会儿,抬起头来。

护士正准备装心电监护,衣服一拉开,抢救室的几个女人都倒吸了一口凉气。“畜生!”有人忍不住骂了出来。

病人的身上,大大小小地全是淤青。

赵彬身上的冷汗一下子就出来了,心跳加速。他几乎立刻就注意到,左上腹部一个新鲜的红肿印子。

“衣服不要管了,全部剪开!看全身的伤,除了淤青的,注意有没有外伤的!”赵彬说着就开始往下扒病人的裤子,把整个腹部都暴露在外面,那肚子看上去有些膨隆,和病人消瘦的样子不太符合,“血压赶紧测一个!可能是腹腔脏器破裂出血!快快快!”

血压带绑上,心电监护上的键一按,充气的声音开始,明明也不用多长时间,抢救室里所有人都觉得太慢了。

赵彬在这个间隙里面又下了指示:“去叫老总、二线过来,内外科的二线都来,你们现在就通知护士长,通知彩超室过来床旁做一个急诊彩超。病人太危险了,还有人去通知家属,这个病人是可能要死的,必须家属今晚上赶到,越快越好!”

血压计停下,放气,等待数据出现的时间,所有人都紧张得大气不敢出,年轻的实习护士手都抖了,打不进针,邱婷只好把她弄出去传话,自己和另外一个待的时间长点的护士给病人建立静脉通道。

血压测不出。赵彬摇了摇头:“休克了!赶紧赶紧,多巴胺一支直接静脉推进去,四只配250盐水放开了全速滴。”

这时间内外科的二线都来了,周璐也进来了,情况路上就听过了,但进门看到病人身上的新伤旧伤所有人还是难受得直捏拳头。周璐也不多问了,催彩超室做床旁彩超,催病人赶紧叫其他家属,打电话叫主任来,一样一样的事情都要办下去。

二线外科的摸了肚子,又招呼人一起给病人翻身,给病人摆成病人侧卧体位,方便前后都看了一遍:“多半就是脾破裂了。但是这些东西,腰背上也有,说不准里面还有其他脏器,像肾脏啊什么的破裂出血。而且长时间多次这个样子,病人本身可能就存在失血性贫血……赶紧合血,准备输血吧。他们从那时候到现在多少时间了?”

“八点过来的,”赵彬回忆,“写病历的时候记得是两个多小时,现在就是四个小时了。”

“还有希望,还有希望……”外科二线说,血没来就先把扩容的用上,“右旋糖苷科室有备的没有,先上上来。”

科室里是紧张的气氛,门口围观的人护士都请离了现场,待诊的病人交头接耳的讨论着这件事,有留观的病人甚至举着输液架出来看热闹。留观病房那边传来一阵吼:“她就是装病!装晕倒不想做事!她这样子好多次了!就他妈欠收拾!”

周璐气喘吁吁地跑过来,抛下那一串叫骂声:“病人儿子女儿电话我都打了,他们马上过来,但是估计也要一个多小时去了。老头子说……你们都听见了。我马上给主任打电话……但是主任过来估计也要一个多小时。”

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